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合生齿科牙冠修复技术挽救外院烤瓷牙失败病例

合生齿科的牙齿美容患者中,有一半左右的患者是在其他齿科烤瓷美容修复后,因为对效果不满意,然后来我齿科要求重新美容。但是,重新美容的难度远远超过第一次美容修复,主要有以下几个问题:
 
一、原有瓷冠的拆除
 
瓷冠拆除是个很麻烦的事情,力量不能大,不能粗暴,因为会伤害牙齿,患者也很不舒服,加之有的医生常规将几个乃至十几个牙冠连接在一起制作,加大了难度。很多患者吃到苦头后一听拆冠就头大如斗。 如果医生有些经验,又不是很偷懒的话,可以将牙冠拆下而不给患者造成痛苦,只是时间要很长,同时要注意不能伤害牙龈和牙体,这是个基本要求,需要一些经验和技巧。
 
合生齿科购有专门拆除器械,可无损伤、迅速将牙冠拆下。患者、医生都相对比较轻松。
 
二、牙髓的治疗或保护
 
1、部分诊疗单位大量开展死髓美容修复,使很多本可以保留的牙髓被杀死,说是一劳永逸,可又不擅长牙髓治疗,采用早已淘汰的干尸技术或不达标的根管治疗技术,也许暂时没有问题,但是一拍X光片很多问题都出来了,患者只有重新治疗。
 
2、也有因为不擅长活髓修复技术,将牙髓做成了重度牙髓炎症,患者冷热敏感,甚至疼痛,时常听到有的患者要将它们全部拔除,真是可惜+可怕!
 
在外院修复失败患者中,大约有3/4的患者需要做牙髓治疗。合生齿科开展的热牙胶充填技术,可以有效地治疗患者的牙根,使我们的重新修复有了较强大的后盾。
 
三、牙龈的保护、边缘的精密
 
一些牙医在瓷冠治疗时,常规将牙齿磨得很多,也磨得很深,一般深入牙龈下1.0毫米,甚至更深,这是个很大的也很常见的错误。这些牙医常常误以为这样可以避免牙龈的萎缩导致的瓷冠边缘外露,因为加大了距离,实际上,这样做严重的侵犯了牙龈的生物学宽度,这是个很重要的概念,如果侵犯了它,牙龈将会有严重的反应,如红肿、出血等。结果是适得其反。
 
一般情况,建议只将牙齿磨到牙龈下0.5毫米,这样不仅减少了对牙齿的磨损,也可以很轻松得获得牙齿的精密,更不会侵犯生物学宽度,于是就有了良好的效果。
 
但是,来我诊所治疗的外院修复失败患者中,几乎有90%的患者都有前面所说的磨牙过深的错误,这使我受到严重的困扰:严重者要采用冠延长的手段,但是一般患者的时间不允许,因为两周左右的时间;就算是较轻的  患者在牙齿重新预备和取模型中有较大的阻力,很难做到精密。需要:较好的聚醚橡胶或加聚型硅橡胶; 还要有熟练的取模技术; 同时要有排龈线或排龈膏的有力配合; 再加上有效的止血药物。 以上各项,不可或缺,否则,只能望洋兴叹。
 
四、患者的心态问题——这是较严重的问题
 
患者在做第一次牙齿美容时,常常轻信医生的承诺,忽略瓷冠技术的复杂性和牙齿美容的专业性。而一旦失败后,又往往过分谨慎、草木皆兵。这给医患交流造成了比较大的困难,需要很好的沟通,确定可以达到较好的效果,同时又能满足患者的需求时,才可以操作,否则很难成功。
 
五、患者的时间紧张问题
 
来我诊所治疗的外地乃至国外回来的患者越来越多,而给我的时间相对紧张,这和重新牙齿美容修复的异常复杂成了尖锐的矛盾,对于不能给我以充分时间保障的患者,我只能是爱莫能助。
 

希望通过以上沟通能使烤瓷牙失败修复的患者对再修复这一问题有一个心理准备,而且要做好各方面充分的准备,从而有一个成功的牙冠修复使您恢复牙齿美观健康!笑口常开!